En la actualidad, la osteoporosis se considera un problema de salud pública dado el número de casos y la repercusión socioeconómica que generan su tratamiento, rehabilitación y prevención (Barrios y De la Peña, 2018)
Definición
La osteoporosis es una enfermedad esquelética crónica y progresiva caracterizada por masa ósea baja, deterioro de la microarquitectura del tejido óseo, disminución de la fortaleza del hueso, fragilidad ósea y consecuente incremento del riesgo de fractura.
Dicho en otras palabras, la osteoporosis es una enfermedad silenciosa que debilita el hueso al grado de ser causa de fracturas graves. Esta enfermedad afecta principalmente a personas mayores de 50 años, pero sobre todo a mujeres en la etapa posmenopáusica o con marcados antecedentes genético – hereditarios. La etapa posmenopáusica es de riesgo, ya que los estrógenos que se producen, en el cuerpo femenino son el factor protector para la descalcificación del hueso; y si la línea familiar más cercana como la madre, hermanas, tías la han padecido, la predisposición de padecer la enfermedad aumenta en porcentaje desde 50 hasta 85 %.
La osteoporosis tiene otros factores de riesgo como son el embarazo, lactancia, edad avanzada y fracturas previas. Existen algunos factores de riesgo que son modificables, que tienen que ver sobre todo con el estilo de vida como son fumar, beber alcohol en exceso, obesidad, bajo consumo de calcio y de vitamina D, escasa actividad física y llevar una vida sedentaria.
La frecuencia de fracturas aumenta con la edad en ambos sexos, lo que refleja una combinación de baja densidad ósea y una creciente tendencia a caer en los ancianos, por lo que es importante evaluar los factores de riesgo para presentar una caída en las personas mayores, a fin de evitar fracturas en personas con una densidad mineral ósea debilitada (Barrios y De la Peña, 2018).
Signos y síntomas
Al ser una enfermedad silenciosa (no se siente), la mayoría de los casos diagnosticados, se encuentran hasta que las pacientes se presentan al servicio de salud con alguna fractura. Cuando se hace el hallazgo de la enfermedad, es común que la enfermedad ya se encuentre avanzada, siendo las fracturas más comunes la de columna vertebral, cadera, mano y muñeca.
Para hacer una correcta evaluación del riesgo de padecer osteoporosis, la valoración de los pacientes se debe basar en una historia clínica correcta y completa, así como en las pruebas diagnósticas necesarias como la densitometría ósea (Barrios y De la Peña, 2018)
Medidas de Prevención de la Osteoporosis
- Existen varios factores donde se puede trabajar a fin de evitar padecer la enfermedad, entre los que se encuentran:
- Tener un consumo adecuado de calcio, en cual varía dependiendo de la edad, sexo y estado fisiológico (embarazo, lactancia). Para la población en general, se recomienda un consumo de calcio de 1000 mg/día.
- Tener una dosis recomendada de vitamina D de al menos 400 UI al día y de 800-2000 UI al día en pacientes con riesgo de déficit mayor como ancianos y enfermos crónicos (hombres mayores de 65 años).
- Consumir frecuentemente alimentos con alto contenido de calcio como: leche, queso, requesón, sardinas, legumbre, verduras (acelgas, espinacas), frutas (naranja), frutos secos (almendra, avellanas).
- Se debe evitar o reducir el consumo de alcohol, la ingestión abundante de café y evitar el hábito de fumar.
- Realizar actividad física desde edad temprana, ya que esto ayuda a incrementar el pico de masa ósea y aumenta la densidad mineral ósea.
Bibliografía
- Hermoso de Mendoza M. T. 2003. Clasificación de la osteoporosis. Factores de riesgo, clínica y diagnóstico diferencial. An. Sist. Sanit. Vol. 26. (Suplemento 3). Pág. 29 – 52. https://scielo.isciii.es/pdf/asisna/v26s3/original3.pdf
- Instituto Mexicano del Seguro Social. GPC. Guía de referencia rápida. Diagnóstico y tratamiento de la osteoporosis en el adulto. https://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/083GRR.pdf
- Robles Daniel. (2022). La osteoporosis afecta a 10 millones de mexicanos. Gaceta UNAM. Organo informativo de la Universidad Nacional Autónoma de México. https://www.gaceta.unam.mx/la-osteoporosis-afecta-a-10-millones-de-mexicanos/
Por: Dra. Margarita Isabel Hernández Urbiola
Dra. En ciencias biomédicas (UNAM), Maestría en Ciencia y Tecnología de los alimentos, Especialidad en Desarrollo comunitario, Lic. En Nutrición.
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